Kan man göra IVF efter 40?

Ja, men chansen per försök är lägre eftersom äggens kvalitet sjunker med åldern. Läkaren gör en individuell bedömning och går igenom vilka alternativ som finns.

Hur många IVF-försök behövs i genomsnitt?

Många behöver mer än ett försök. Därför räknas chansen ofta samman över flera cykler, särskilt när frysta embryon gör det möjligt med flera återföringar från ett ägguttag.

Betyder lågt AMH att IVF inte fungerar?

Nej. Lågt AMH innebär att färre ägg kan förväntas per cykel, men säger inget om äggens kvalitet. Behandlingsplanen anpassas efter det.

Spelar mannens ålder någon roll?

Spermiekvaliteten förändras långsammare än äggkvaliteten, men stigande ålder kan påverka både rörlighet och DNA-kvalitet. Utredningen tar hänsyn till detta.

Kan kliniken säga hur stor min chans är?

Efter utredningen kan läkaren ge en individuell bedömning utifrån ålder, äggreserv och orsak. Någon garanti går aldrig att ge – IVF är en behandling, inte ett löfte.

Påverkar stress chansen att lyckas?

Stress gör behandlingen tyngre att gå igenom, men det finns inte stöd för att den i sig avgör utfallet. Att söka stöd är viktigt för din skull, inte för resultatets.

IVF och ålder – vad påverkar chansen att lyckas?

Svar direkt

Kvinnans ålder vid ägguttaget är den enskilt viktigaste faktorn, eftersom äggens kvalitet sjunker med åren. Därutöver spelar äggreserv, orsaken till barnlösheten, spermiekvalitet, livsstil och embryots kvalitet in. Chansen ökar också med antalet försök, eftersom flera återföringar kan göras från samma ägguttag.

Frågan om chansen att lyckas är den svåraste att besvara kort. Ingen kan ge dig en exakt siffra, och ingen klinik kan lova ett resultat. Däremot går det att beskriva vilka faktorer som påverkar och hur du ska tolka den statistik du hittar. Här går vi igenom det inför en IVF-behandling (/ivf).

Varför är ålder den viktigaste faktorn?

Kvinnan föds med alla sina ägg. Antalet minskar genom livet, och med stigande ålder ökar andelen ägg med kromosomavvikelser. Sådana ägg kan befruktas och utvecklas till embryon, men leder oftare till att embryot inte fäster eller till tidigt missfall.

Nedgången är gradvis men blir tydligare från omkring 35 års ålder och accelererar därefter. Det är också därför chansen efter 40 är påtagligt lägre – inte för att behandlingen fungerar sämre, utan för att äggens kvalitet är en förutsättning behandlingen inte kan ändra på.

Vid behandling med donerade ägg är det donatorns ålder som styr äggkvaliteten, vilket förändrar förutsättningarna.

Vad betyder äggreserven?

AMH-värdet och antalet små äggblåsor vid ultraljud beskriver hur många ägg som finns kvar – inte hur bra de är. En 32-åring med lågt AMH har fortfarande ägg med kvalitet som motsvarar hennes ålder, men färre av dem per cykel.

Äggreserven styr därför framför allt hur många ägg man kan förvänta sig vid ett ägguttag och vilken dos som väljs. Mätningarna görs vid fertilitetsutredningen (/blog/fertilitetsutredning-infor-ivf).

Så läser du IVF-statistik

Siffror om IVF-resultat kan se väldigt olika ut beroende på hur de räknats. Kontrollera alltid följande innan du jämför:

Vad mäts? Graviditet konstaterad med hCG, hjärtaktivitet vid ultraljud eller ett fött barn? Det sista är det som räknas.
Per vad? Per påbörjad behandling, per ägguttag eller per återföring? Per återföring ger alltid högst siffra.
Vilken åldersgrupp? Resultat utan åldersuppdelning säger mycket lite.
Färsk eller fryst återföring? De redovisas ofta separat.
Vilket urval? Kliniker med olika patientunderlag går inte att jämföra rakt av.

I Sverige samlas resultat från landets kliniker i det nationella kvalitetsregistret Q-IVF. Det ger en bättre grund för jämförelse än enskilda siffror i marknadsföring.

Chansen ökar över flera försök

Ett enskilt försök säger mindre än man tror. Många som får barn genom IVF behöver mer än en cykel, och den samlade chansen över två till tre försök är därför betydligt högre än chansen vid det första.

Ett ägguttag kan dessutom ge flera återföringar om embryon kan frysas. Läs mer om frysåterföring (/blog/frysaterforing-fet). Ur det perspektivet är det mer relevant att fråga hur många försök som är rimliga i din situation än vad chansen är vid nästa återföring.

Vad kan du själv påverka?

Mycket ligger utanför din kontroll, men några saker har betydelse och är värda att arbeta med under månaderna innan behandlingen:

Sluta röka och snusa – gäller båda parter
Håll alkoholintaget lågt eller avstå helt
Sikta på en vikt inom normalintervallet; både kraftig över- och undervikt påverkar
Ät varierat och regelbundet, och ta folsyra enligt rekommendation
Sov tillräckligt och försök hålla nere långvarig stress
Behandla kända tillstånd, som sköldkörtelrubbning, innan behandlingen startar

Konkreta råd samlar vi i artikeln om att förbereda dig inför IVF (/blog/forbereda-sig-infor-ivf). Tänk på att livsstilsfaktorer justerar oddsen i marginalen – de är inte förklaringen till att en behandling inte lyckas.

Vad händer om ett försök inte lyckas?

Vid negativt svar bokas ett återbesök där läkaren går igenom hela cykeln: hur äggstockarna svarade, hur många ägg som befruktades och hur embryona utvecklades. Den informationen används för att justera protokollet inför nästa försök. Läs mer om när ett försök inte lyckas (/blog/misslyckad-ivf).

Vanliga frågor om chansen att lyckas med IVF

Ja, men chansen per försök är lägre eftersom äggens kvalitet sjunker med åldern. Läkaren gör en individuell bedömning och går igenom vilka alternativ som finns.
Många behöver mer än ett försök. Därför räknas chansen ofta samman över flera cykler, särskilt när frysta embryon gör det möjligt med flera återföringar från ett ägguttag.
Nej. Lågt AMH innebär att färre ägg kan förväntas per cykel, men säger inget om äggens kvalitet. Behandlingsplanen anpassas efter det.
Spermiekvaliteten förändras långsammare än äggkvaliteten, men stigande ålder kan påverka både rörlighet och DNA-kvalitet. Utredningen tar hänsyn till detta.
Efter utredningen kan läkaren ge en individuell bedömning utifrån ålder, äggreserv och orsak. Någon garanti går aldrig att ge – IVF är en behandling, inte ett löfte.
Stress gör behandlingen tyngre att gå igenom, men det finns inte stöd för att den i sig avgör utfallet. Att söka stöd är viktigt för din skull, inte för resultatets.