Inför läkarbesöket

Hälsodeklaration

Inför provrörsbefruktning (IVF)/ insemination

Samtycke partner IVF-behandling

Samtycke insemination

Inför insemination/IVF med donerade spermier – par och ensamstående

Samtycke till insemination av maken/sambon

Samtycke till inseminering/ D-IVF med donerade spermier (ensamstående)

Familjebevis

Begäran om utdrag från belastningsregistret

Skuldbrev (se länk, du/ni behöver ringa till KFM)

UTDRAG (6445) VID BOSTADSRÄTT ELLER FÖRSTAHANDSKONTRAKT VID HYRESRÄTT

(Se info till höger)

Inför tining och återföring av frysbevarade embryon

Godkännande av tining och återförande av frysförvarade embryon

Begäran om kopia av samtycke

Observera att samtycket gäller endast ett försök och behöver skrivas om på nytt inför varje embryo återföring.

D-IVF (ensamstående)

Du behöver INKOMMA MED DESSA DOKUMENT (inför remiss till Reproduktionsmedicin - annars blir den inte godkänd)

1. Familjebevis från Folkbokföringen-Skatteverket (se länk)

2. Skuldebrev från Kronofogden (ring KFM för detta)

3. Utdrag från belastningsregistret från Polisen Obs!! Detta kuvert ska inte öppnas (se länk på vår hemsida under IVF – blanketter)

4. För att styrka att du är ensamstående behövs ett utdrag från Folkbokföringsregistret-Skatteverket, med tillägg personer skrivna på samma adress.

Om du bor i en bostadsrätt behövs utdrag *6445 beställas, se info längre ner.

Om du bor i hyresrätt behövs en kopia på förstahandskontraktet.

* Du ska själv ringa Skatteverket och begära ut detta Utdrag från Folkbokföringsregistret med tillägg personer skrivna på samma adress. Det kan vara lite krångligt ibland så här kommer en vägledning:

Ring: 0771-56 75 67, där säger du ”Uppgifter från folkbokföringsregistret” efter det svarar du ”ja” x2 därefter kopplas du till en handläggare.

Tala om att du ska göra en IVF (om du vill) och behöver ett utdrag (6445) som visar att du är folkbokförd på lägenheten ensam. Om du inte blir förstådd säg att du vill ha en skärmdump från POFF-systemet.