Insemination steg för steg: Så går behandlingen till
För många som upplever svårigheter med att bli gravida, eller för samkönade par och ensamstående kvinnor, är insemination ofta det första steget i en fertilitetsbehandling. Medicinskt kallas metoden för IUI (Intrauterin insemination). Det är en relativt enkel, skonsam och tidseffektiv behandling som innebär att koncentrerade och handplockade spermier förs direkt in i livmodern i exakt rätt tidpunkt under kvinnans cykel.
På Eliva Clinic på Tegnérgatan 4 i Stockholm har vi lång erfarenhet av att hjälpa människor genom denna process, både med partnerns spermier och via våra öppna donationsprogram. För att avdramatisera behandlingen har vi här sammanställt en komplett guide till insemination steg för steg.
Steg 1: Den inledande fertilitetsutredningen
Precis som inför alla fertilitetsbehandlingar påbörjas resan med en utredning. Läkaren måste säkerställa att förutsättningarna för en insemination är optimala.
De viktigaste kraven för en lyckad IUI är:
Fria äggledare: Kvinnan måste ha fri passage i minst en av sina äggledare så att ägget kan möta spermierna. Detta kontrolleras ofta med en spolning/kontrastundersökning (HSSG).
Tillräcklig spermakvalitet: Partnerns eller donatorns spermier måste hålla en viss kvalitet och rörlighet efter att de har preparerats i laboratoriet.
Steg 2: Cykelkontroll och eventuell stimulering
En insemination kan göras antingen i kvinnans helt naturliga menstruationscykel eller i en stimulerad cykel.
Naturlig cykel: Om kvinnan har en regelbunden ägglossning görs behandlingen ofta utan hormoner. Vi följer cykeln med hjälp av ultraljud på kliniken eller via ägglossningstest hemma.
Stimulerad cykel: Om ägglossningen är oregelbunden (t.ex. vid PCOS) kan kvinnan få ta hormontabletter eller lågdos-sprutor under några dagar för att hjälpa ett eller två ägg att mogna på ett kontrollerat sätt.
Genom regelbundna ultraljudsundersökningar i Stockholm säkerställer våra specialistläkare att äggblåsan växer som den ska och att livmoderslemhinnan blir tillräckligt tjock.
Steg 3: Ägglossningssprutan (Ovitrelle)
När ultraljudet visar att en äggblåsa har nått den perfekta storleken (cirka 18–20 mm) är det dags att tidfästa ägglossningen exakt.
Kvinnan får då ta en så kallad mognadsspruta (oftast Ovitrelle) i underhudsfettet på magen. Denna spruta gör att ägget lossnar exakt 36–40 timmar senare. Detta gör att vi kan schemalägga själva inseminationen på kliniken på ett klockrent sätt så att spermierna finns på plats precis när ägget är redo.
Steg 4: Preparering av spermierna
På själva inseminationsdagen lämnar mannen ett spermaprov på kliniken på morgonen. Om behandlingen sker med donerade spermier tinas strået med donationsspermier upp i vårt laboratorium.
Sädesvätskan kan inte föras in i livmodern direkt som den är, eftersom den innehåller ämnen som kan orsaka kraftiga kramper. Därför gör våra embryologer en så kallad "spermictvätt" eller centrifugering. Under denna process separeras de absolut starkaste, snabbaste och mest livskraftiga spermierna från resten av vätskan. Resultatet blir en högkoncentrerad liten dos av de allra bästa spermierna.
Steg 5: Själva inseminationen
Detta är själva huvudmomentet i vår guide över insemination steg för steg. Ingreppet är helt smärtfritt och tar bara några minuter.
Du får ligga i en vanlig gynekologstol. Läkaren för försiktigt in ett spekulum och för sedan en mycket tunn, mjuk och flexibel plastkateter genom livmoderhalsen och direkt upp i livmoderhålan. Den koncentrerade spermiedosen sprutas långsamt in. De flesta patienter känner ingenting alls under processen, men vissa kan uppleva en lätt, snabbt övergående mensvärk. Efteråt får du ligga kvar och vila i några minuter innan du kan gå hem och leva precis som vanligt.
Steg 6: Graviditetstestet
Efter inseminationen följer två veckors väntan. Under denna tid simmar spermierna upp i äggledarna för att förhoppningsvis befrukta ägget, som sedan ska vandra ner och fästa i livmoderslemhinnan. Efter cirka 15–18 dagar gör du ett vanligt graviditetstest via urin eller blodprov. Om testet är positivt bokas du in för ett tidigt ultraljud hos oss i graviditetsvecka 7–8.
FAQ – Vanliga frågor om insemination steg för steg
-
Insemination (IUI) innebär att man spårar eller stimulerar fram en ägglossning, tvättar och koncentrerar ett spermaprov i laboratoriet, och sedan för upp de absolut bästa spermierna direkt i livmodern med en mjuk kateter.
-
Nej, proceduren gör inte ont och kräver ingen bedövning. Plastkatetern som används är extremt tunn och flexibel. Det kan kännas ungefär som ett vanligt cellprov, och vissa kan känna en mild, kortvarig molvärk i magen efteråt.
-
Vid insemination sker själva befruktningen naturligt inuti kvinnans kropp (i äggledaren) efter att vi har hjälpt spermierna en bit på traven. Vid IVF plockas både ägg och spermier ut ur kroppen och befruktas i ett laboratorium innan ett färdigt embryo sätts tillbaka.
-
Ja, det är ett absolut krav. Eftersom spermierna sprutas in i livmodern måste de kunna simma vidare ut i äggledarna för att möta ägget. Är båda äggledarna blockerade är IVF den enda fungerande behandlingen.
-
Själva insättningen av spermierna tar bara runt 5 minuter. Om partnern ska lämna ett färskt prov behöver han göra det cirka 1,5 till 2 timmar innan själva inseminationen så att laboratoriet hinner tvätta och förbereda spermierna.
-
Ja, självklart. Eliva Clinic har ett omfattande och tryggt donationsprogram med godkända donatorer. Vi välkomnar ensamstående kvinnor, samkönade kvinnliga par och olikkönade par för insemination i Stockholm.
-
Nej, vi har inga krav på remisser och inga väntetider. Du kan boka en tid för en inledande konsultation och fertilitetsutredning direkt via vår webbplats för att se om insemination är rätt metod för dig.
-
Vi har fasta och tydliga priser för insemination med både partnerns och donerade spermier. Genom vårt nära samarbete med Resurs Bank kan du enkelt dela upp kostnaden räntefritt, vilket gör att du kan starta när din kropp är redo.
Snabb och Säker Bokning
Ange ditt telefonnummer nedan!