Insemination eller IVF – vilken behandling passar dig?
Svar direkt
Insemination innebär att tvättade spermier förs in i livmodern vid ägglossning, medan IVF innebär att ägg tas ut och befruktas utanför kroppen. Insemination är enklare och skonsammare men har lägre chans per försök. IVF rekommenderas direkt vid täppta äggledare, kraftigt nedsatt spermiekvalitet eller högre ålder.
Efter fertilitetsutredningen (/blog/fertilitetsutredning-infor-ivf) är nästa fråga oftast vilken behandling som ska väljas. För vissa är insemination ett naturligt första steg, för andra är IVF-behandling (/ivf) rätt väg direkt. Här går vi igenom skillnaderna och vad som avgör valet.
Vad är insemination?
Insemination, IUI, innebär att ett spermaprov tvättas och koncentreras i laboratoriet och sedan förs in direkt i livmodern med en tunn kateter, vid tidpunkten för ägglossning. Befruktningen sker alltså inne i kroppen, precis som vid en naturlig graviditet.
Behandlingen kan göras i naturlig cykel eller med lätt hormonstimulering i tablett- eller sprutform, för att säkerställa ägglossning. Själva inseminationen tar bara några minuter och kräver ingen bedövning. Spermierna kan komma från partner eller från donator
Vad är IVF?
Vid IVF stimuleras äggstockarna så att flera ägg mognar. Äggen tas ut vid ett kort ingrepp, befruktas i laboratoriet och odlas till embryon. Ett embryo förs sedan tillbaka till livmodern. Hela förloppet beskriver vi i artikeln om hur en IVF-behandling går till (/blog/privat-ivf-stockholm-behandlingsguide).
IVF kräver mer av dig – fler besök, injektioner och ett ingrepp – men ger också mer information. Man ser om äggen befruktas och hur embryona utvecklas, vilket i sig kan förklara varför en graviditet uteblivit.
Så går en insemination till steg för steg
Ägglossningen följs med ultraljud, urinsticka eller lätt stimulering.
När ägglossningen närmar sig bokas tid för insemination, ibland med utlösande spruta.
Spermaprovet lämnas eller tinas upp och prepareras i laboratoriet.
En tunn kateter förs in genom livmoderhalsen och spermierna placeras i livmodern.
Du vilar en kort stund och kan sedan gå hem – hela besöket tar oftast under en timme.
Graviditetstest görs cirka två veckor senare.
Ingreppet kräver ingen bedövning och de flesta upplever det som en gynekologisk undersökning.
När passar insemination?
Minst en öppen äggledare och normal livmoder
Spermaprov med tillräckligt antal rörliga spermier
Ensamstående eller par som behandlas med donerade spermier och saknar annan känd fertilitetsorsak
Oförklarad infertilitet hos yngre kvinnor där tiden tillåter flera försök
Problem med samlag eller ägglossning som går att kompensera
När rekommenderas IVF direkt?
Täppta eller skadade äggledare – insemination kan då inte fungera
Kraftigt nedsatt spermiekvalitet, där ICSI kan behövas
Måttlig till svår endometrios
Högre ålder hos kvinnan, där tiden inte räcker för många låg-chans-försök – läs mer om ålder och chansen att lyckas (/blog/ivf-chanser-alder)
Låg äggreserv
Tidigare inseminationer som inte gett resultat
Hur många inseminationer innan man går vidare till IVF?
En vanlig plan är tre inseminationer innan man byter metod. Chansen är som störst under de första försöken, och därefter planar den ut – då ger IVF vanligtvis bättre förutsättningar.
Gränsen är individuell. Ålder, äggreserv, hur länge ni försökt och vad utredningen visat påverkar hur många försök som är rimliga innan ni går vidare. Det viktiga är att sätta en plan i förväg, så att beslutet inte skjuts upp gång på gång.
Behandling med donerade spermier
För ensamstående och för par som behöver donerade spermier kan behandlingen inledas med insemination om förutsättningarna är goda, eller med IVF om utredningen talar för det. Vid donationsbehandling krävs också en psykosocial utredning enligt svenska regler. Läs mer i vår artikel om IVF med donerade könsceller (/blog/ivf-med-donation).
Vanliga frågor om insemination och IVF
-
Nej, de flesta upplever det ungefär som en gynekologisk undersökning. Ingreppet tar några minuter och kräver ingen bedövning.
-
Ja, chansen per försök är högre med IVF. Insemination kan ändå vara rätt första steg när förutsättningarna är goda, eftersom behandlingen är enklare och billigare.
-
Ja. Det är vanligt för ensamstående och för par som behöver donerade spermier. En psykosocial utredning krävs enligt svenska regler.
-
Ofta rekommenderas upp till tre försök innan man går vidare till IVF, men antalet anpassas efter ålder, äggreserv och utredningssvar.
-
Ja, och ibland rekommenderas det. Vid täppta äggledare, kraftigt nedsatt spermiekvalitet eller högre ålder är IVF oftast rätt väg från början.
-
Inte till en privat klinik. Hos oss bokar du tid direkt, utan remiss och utan väntetid.
Snabb och Säker Bokning
Ange ditt telefonnummer nedan!
