Embryoåterföring och tvåveckorsväntan – vad händer nu?
Svar direkt
Vid embryoåterföring förs ett embryo in i livmodern med en tunn, mjuk kateter under ultraljudsvägledning. Ingreppet tar några minuter, kräver ingen bedövning och du kan gå hem direkt efteråt. Graviditetstest görs cirka 12–14 dagar senare – tidigare test ger ofta missvisande svar
Efter ägguttaget (/blog/aggplock-ivf) odlas embryona i laboratoriet i några dagar. Nästa steg i din IVF-behandling (/ivf) är återföringen, som för många känns som ett antiklimax: den är snabb, odramatisk och smärtfri. Sedan följer den del av behandlingen som ofta upplevs som svårast – väntan.
När sker återföringen?
Återföring sker antingen på dag 2–3 efter ägguttaget, eller på dag 5 när embryot nått blastocyststadiet. Valet görs av embryolog och läkare tillsammans, utifrån hur många embryon som utvecklas och hur de ser ut.
Att odla till dag 5 gör det lättare att välja ut det embryo som har bäst förutsättningar, eftersom fler embryon då hunnit visa sin utvecklingspotential. Vid få befruktade ägg kan det däremot vara bättre att föra tillbaka tidigare.
Så går embryoåterföringen till
Du ligger i gynekologisk undersökningsposition, oftast med lätt fylld urinblåsa för att ultraljudsbilden ska bli tydlig.
Läkaren för in ett spekulum och rengör livmoderhalsen.
En mycket tunn, mjuk kateter förs genom livmoderhalsen in i livmodern.
Embryot placeras med en liten droppe odlingsvätska på rätt ställe i livmodern, under ultraljudsvägledning.
Embryologen kontrollerar att katetern är tom.
Hela momentet tar några minuter och kräver ingen bedövning. De flesta upplever det som en gynekologisk undersökning. Du får vila en kort stund och kan sedan gå hem – det finns inget vetenskapligt stöd för att sängläge efteråt förbättrar chansen.
Varför förs bara ett embryo tillbaka?
I Sverige är det praxis att återföra ett embryo i taget. Skälet är att tvillinggraviditet innebär klart högre risker för både barnen och den gravida, bland annat för tidig förlossning och havandeskapsförgiftning.
Genom att frysa övriga embryon av god kvalitet får du flera chanser från samma ägguttag, utan att öka risken. Läs mer om frysåterföring (/blog/frysaterforing-fet).
Vad händer i kroppen efter återföringen?
Ett embryo som fäster gör det vanligtvis inom några dagar efter återföringen. Under tiden får du oftast progesteron, som stödjer livmoderslemhinnan. Det ges som vagitorier, gel eller tabletter och fortsätter fram till graviditetstestet, ibland längre vid positivt svar.
Kan jag leva som vanligt under tvåveckorsväntan?
Ja. Du behöver varken sängläge eller sjukskrivning, och normal vardagsaktivitet påverkar inte om embryot fäster. Enkla riktlinjer:
Arbeta och rör dig som vanligt; lättare motion går bra.
Undvik hård träning, tunga lyft, bastu och varma bad.
Avstå alkohol och tobak.
Ta läkemedlen exakt enligt ordination, särskilt progesteronet.
Kontakta kliniken om du får feber, kraftig smärta eller riklig blödning.
Att planera in något som distraherar under dessa veckor hjälper många. Vi har samlat fler råd i artikeln om stöd under behandlingen (/blog/ivf-kanslor-stod).
Säger symtomen något om resultatet?
Tyvärr inte. Progesteronet ger ofta precis samma symtom som en tidig graviditet: ömma bröst, uppblåsthet, trötthet och mensliknande värk. Symtom kan alltså varken bekräfta eller utesluta graviditet, och att tolka dem tenderar mest att öka ångesten.
Lätt blödning eller småblödning kan förekomma både vid graviditet och när mensen är på väg. Hör av dig till kliniken om du är orolig, oavsett vad du ser.
Vad påverkar om embryot fäster?
Två saker behöver stämma: embryots kvalitet och livmoderslemhinnans mottaglighet. Embryots kvalitet beror i sin tur framför allt på äggets kvalitet, som styrs av kvinnans ålder vid ägguttaget. Slemhinnan bedöms med ultraljud under behandlingen och stöttas med progesteron.
Att ett embryo inte fäster beror i de flesta fall på faktorer i embryot självt, inte på något du gjort eller inte gjort. Det är värt att påminna sig om under väntan, eftersom många söker efter en förklaring i sin egen vardag.
När ska graviditetstestet tas?
Testet görs cirka 12–14 dagar efter återföringen, enligt det datum du fått av kliniken. Att testa tidigare ger ofta falskt negativa svar, eftersom hCG-nivån hinner bli mätbar först efter några dagar. Ett tidigt test kan dessutom bli falskt positivt om triggersprutan innehöll hCG och rester finns kvar i kroppen.
Vid positivt svar görs ofta ett uppföljande blodprov och därefter ett tidigt ultraljud efter några veckor. Vid negativt svar bokas ett återbesök där läkaren går igenom cykeln och diskuterar nästa steg – läs mer om när ett försök inte lyckas (/blog/misslyckad-ivf).
Vanliga frågor om embryoåterföring och väntan
-
Nej, för de flesta känns den som en gynekologisk undersökning. Ingen bedövning behövs och ingreppet tar bara några minuter.
-
Nej. Studier visar ingen fördel med sängläge, och du kan återgå till din vanliga vardag direkt efter en kort vila på kliniken.
-
Nej. Embryot är mikroskopiskt och placeras i livmoderhålan, där det hålls kvar. Att gå på toaletten, resa sig eller röra sig normalt påverkar inte detta.
-
Cirka 12–14 dagar efter återföringen, enligt kliniken. Tidigare test riskerar att visa fel, både falskt negativt och falskt positivt.
-
Blödning behöver inte betyda att behandlingen misslyckats – den kan uppstå även vid graviditet. Ta ändå testet vid utsatt datum och kontakta kliniken vid riklig blödning.
-
Som regel ett, för att undvika tvillinggraviditet och dess risker. Övriga embryon av god kvalitet kan frysas för senare försök.
Snabb och Säker Bokning
Ange ditt telefonnummer nedan!